Obstacles to the educational praxis of nurses in the Family Health Strategy.

OBJECTIVE: To analyze the obstacles to the educational praxis of nurses in the Family Health Strategy of the Eastern Health District, Manaus, Amazonas, Brazil. METHOD: Qualitative, exploratory, and descriptive study that used the Word Café technique for data production, with 26 nurses, between June and August 2018. The data were organized in the Atlas.ti8 software, and the analysis was categorical-thematic. RESULTS: The units of analysis "Organizational Obstacles for Educational Praxis in the Family Health Strategy" and "Operational Obstacles for Educational Praxis in the Family Health Strategy" reveal difficulties, tensions, resistances and the impossibilities to adhere to emerging models of work organization, in general, and in particular, in educational work. CONCLUSION: What presents itself in reality as an obstacle is, at the same time, indicative of the possibility of overcoming and potentiality for co-creation of educational work as a strategy to rescue professional motivation, and an alternative on the agenda for the permanent qualification of workers and institutions.

Obstacles to the educational praxis of nurses in the Family Health Strategy / Obstáculos a las praxis educativas de enfermería en la Estrategia de Salud Familiar / Obstáculos para práxis educativa de enfermeiros na Estratégia Saúde da Família

ABSTRACT Objective: To analyze the obstacles to the educational praxis of nurses in the Family Health Strategy of the Eastern Health District, Manaus, Amazonas, Brazil. Method: Qualitative, exploratory, and descriptive study that used the Word Café technique for data production, with 26 nurses, between June and August 2018. The data were organized in the Atlas.ti8 software, and the analysis was categorical-thematic. Results: The units of analysis "Organizational Obstacles for Educational Praxis in the Family Health Strategy" and "Operational Obstacles for Educational Praxis in the Family Health Strategy" reveal difficulties, tensions, resistances and the impossibilities to adhere to emerging models of work organization, in general, and in particular, in educational work. Conclusion: What presents itself in reality as an obstacle is, at the same time, indicative of the possibility of overcoming and potentiality for co-creation of educational work as a strategy to rescue professional motivation, and an alternative on the agenda for the permanent qualification of workers and institutions.

RESUMEN Objetivo: Analizar los obstáculos a la praxis educativa de enfermeros en la Estrategia de Salud Familiar del Distrito de Salud del Este, Manaus, Amazonas, Brasil. Método: Estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo que utilizó la técnica de Word Café para la producción de datos, con 26 enfermeras, entre junio y agosto de 2018. Los datos se organizaron en el software Atlas.ti8 y el análisis fue categórico-temático. Resultados: Las unidades de análisis "Obstáculos organizativos para la praxis educativa en la estrategia de salud familiar" y "Obstáculos operativos para la praxis educativa en la estrategia de salud familiar" revelan dificultades, tensiones, resistencias e imposibilidades de adherirse a los modelos emergentes de organización del trabajo, en general y, en particular, el trabajo educativo. Conclusión: Lo que se presenta como un obstáculo es, al mismo tiempo, indicativo de la posibilidad de superación y potencial para la co-creación del trabajo educativo como una estrategia para rescatar la motivación profesional, y una alternativa para la calificación permanente de trabajadores e instituciones.

RESUMO Objetivo: Analisar os obstáculos para práxis educativa de enfermeiros na Estratégia Saúde da Família do Distrito de Saúde Leste, Manaus, Amazonas, Brasil. Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Para produção de dados utilizou a técnica Word Café com 26 enfermeiros, entre junho a agosto de 2018. Os dados obtidos foram organizados no software Atlas.ti8 e a análise foi de conteúdo categorial-temática. Resultados: As unidades de análise "Obstáculos Organizacionais para Práxis Educativa na Estratégia Saúde da Família" e "Obstáculos Operacionais para Práxis Educativa na Estratégia Saúde da Família" desvelam: dificuldades, tensões, resistências e impossibilidades de adesão a modelos emergentes da organização do trabalho, em geral, e em especial, do trabalho educativo. Conclusão: O que se apresenta como obstáculo, é, ao mesmo tempo indicativo de possibilidade de superação e potencialidade para co-criação do trabalho educativo como estratégia de resgate da motivação profissional, e alternativa de pauta na qualificação permanente dos trabalhadores e instituições.

Cardiopatias congênitas em crianças e adolescentes:caracterização clínico-epidemiológica em um hospital infantil de Manaus-AM / Congenital heart defects in children and adolescents: clinical epidemiologic characterization in a children’s hospital, Manaus – Amazonas

As cardiopatias representam importantes causas de internação e óbitos em crianças e adolescentes e o conhecimentode informações de âmbito epidemiológico são determinantes para tomada de decisão nos serviços de saúde. Oobjetivo do estudo foi investigar as características epidemiológicas e clínico-hospitalares de crianças e adolescentesinternadas em um hospital infantil na cidade de Manaus-Amazonas. Estudo transversal, de base hospitalar e abordagemquantitativa, com obtenção de dados a partir de 173 prontuários de crianças de 0 a 19 anos com diagnóstico médico decardiopatia no período entre 2011 a 2015, com as variáveis socioeconômicas, demográficas e clínico-epidemiológicas,utilizando-se análise estatística descritiva de frequência absoluta e relativa. Os resultados apontam predominância dascardiopatias do sexo masculino 60,6%, raça parda 31,7% e idade menor de um ano 68,2%. Tipo de cardiopatia commaior frequência foi a acianótica 86,1%, tendo como principal motivo de internação o comprometimento do sistemarespiratório 43,8%. Em 70,5% dos casos houve necessidade de transferência para a Unidade de Terapia Intensiva,sendo 48,6% por complicações relacionadas ao sistema cardiovascular. A maioria das mães desempregadas, ensinofundamental incompleto, renda inferior a um salário mínimo e obtendo de quatro ou mais filhos. Conclui-se que háum índice elevado de cardiopatias congênitas entre a faixa etária estudada, principalmente em menores de cincoanos, pertencentes a famílias com fatores socioeconômico desfavoráveis, com complicações na maioria dos casos,demandando serviços de alta complexidade, sugerindo a existência de uma política pública de saúde incipiente nomunicípio, de difícil acesso aos exames diagnósticos e tratamento cirúrgico

Cardiopathies represents significant cause of hospitalization and death in children and teenagers, and the knowledgeof epidemiologic information is determinant for making a decision in health service. The main idea of the study wasto feature the epidemiologic and clinical characteristics of children and teenagers from a children’s hospital in the cityof Manaus – Amazonas. A cross-sectional clinical study with a quantitative approach, gathered data from 173 medicalrecords of children from 0 to 19 years old diagnosed with heart disease between 2011 and 2015 with demographic,clinical epidemiologic, and socio-economic variables, using descriptive statistics of relative and absolute frequency. Theresults revealed that cardiopathies were predominantly found in brown (31.7%) males (60.6%) younger than 1-year old(68.2%). The main kind of cardiopathy was acyanotic (86.1%), being the reason for 43.8% of hospitalization due torespiratory impairment. In 70.5% of the cases, it was necessary moving to the Intensive Care Unit, and 48.6% of whichwere due to complications related to the cardiovascular system. Most of the mothers were unemployed with incompleteelementary schooling, income less than minimum wage and having 4 or more children. Therefore, we can say that thereare high rates of congenital cardiopathies in the age group of study, mainly in younger than 5 years old, belonging tofamilies with unfavorable socio-economic conditions, with complications in most of the cases, requiring high complexityservices. This suggests the existence of an incipient public health policy in the municipality, for those with difficult toaccess to diagnostic exams and surgical treatment

Cardiopatias congênitas em crianças e adolescentes:caracterização clínico-epidemiológica em um hospital infantil de Manaus-AM / Congenital heart defects in children and adolescents: clinical epidemiologic characterization in a children’s hospital, Manaus – Amazonas

As cardiopatias representam importantes causas de internação e óbitos em crianças e adolescentes e o conhecimentode informações de âmbito epidemiológico são determinantes para tomada de decisão nos serviços de saúde. Oobjetivo do estudo foi investigar as características epidemiológicas e clínico-hospitalares de crianças e adolescentesinternadas em um hospital infantil na cidade de Manaus-Amazonas. Estudo transversal, de base hospitalar e abordagemquantitativa, com obtenção de dados a partir de 173 prontuários de crianças de 0 a 19 anos com diagnóstico médico decardiopatia no período entre 2011 a 2015, com as variáveis socioeconômicas, demográficas e clínico-epidemiológicas,utilizando-se análise estatística descritiva de frequência absoluta e relativa. Os resultados apontam predominância dascardiopatias do sexo masculino 60,6%, raça parda 31,7% e idade menor de um ano 68,2%. Tipo de cardiopatia commaior frequência foi a acianótica 86,1%, tendo como principal motivo de internação o comprometimento do sistemarespiratório 43,8%. Em 70,5% dos casos houve necessidade de transferência para a Unidade de Terapia Intensiva,sendo 48,6% por complicações relacionadas ao sistema cardiovascular. A maioria das mães desempregadas, ensinofundamental incompleto, renda inferior a um salário mínimo e obtendo de quatro ou mais filhos. Conclui-se que háum índice elevado de cardiopatias congênitas entre a faixa etária estudada, principalmente em menores de cincoanos, pertencentes a famílias com fatores socioeconômico desfavoráveis, com complicações na maioria dos casos,demandando serviços de alta complexidade, sugerindo a existência de uma política pública de saúde incipiente nomunicípio, de difícil acesso aos exames diagnósticos e tratamento cirúrgico(AU)

Cardiopathies represents significant cause of hospitalization and death in children and teenagers, and the knowledgeof epidemiologic information is determinant for making a decision in health service. The main idea of the study wasto feature the epidemiologic and clinical characteristics of children and teenagers from a children’s hospital in the cityof Manaus – Amazonas. A cross-sectional clinical study with a quantitative approach, gathered data from 173 medicalrecords of children from 0 to 19 years old diagnosed with heart disease between 2011 and 2015 with demographic,clinical epidemiologic, and socio-economic variables, using descriptive statistics of relative and absolute frequency. Theresults revealed that cardiopathies were predominantly found in brown (31.7%) males (60.6%) younger than 1-year old(68.2%). The main kind of cardiopathy was acyanotic (86.1%), being the reason for 43.8% of hospitalization due torespiratory impairment. In 70.5% of the cases, it was necessary moving to the Intensive Care Unit, and 48.6% of whichwere due to complications related to the cardiovascular system. Most of the mothers were unemployed with incompleteelementary schooling, income less than minimum wage and having 4 or more children. Therefore, we can say that thereare high rates of congenital cardiopathies in the age group of study, mainly in younger than 5 years old, belonging tofamilies with unfavorable socio-economic conditions, with complications in most of the cases, requiring high complexityservices. This suggests the existence of an incipient public health policy in the municipality, for those with difficult toaccess to diagnostic exams and surgical treatment(AU)